МІНІСТЕРСТВО ЮСТИЦІЇ УКРАЇНИ

Н А К А З

від 20 жовтня 2004 року № 119/5
м.Київ

Про затвердження форми Списку підписів громадян України, зібраних на підтримку рішення про створення політичної партії

На виконання статті 11 Закону України „Про політичні партії в Україні" для забезпечення якісної перевірки поданих на реєстрацію політичної партії матеріалів наказую:

1. Затвердити форму Списку підписів громадян України, зібраних на підтримку рішення про створення політичної партії (додається).

2. Управлінню легалізації об’єднань громадян (Н.А.Марченко) довести його до відома начальників Головного управління юстиції Міністерства юстиції України в Автономній Республіці Крим, обласних, Київського та Севастопольського міських управлінь юстиції.

3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра юстиції М. М. Шупеню.

Міністр

О. В. Лавринович

ДОДАТОК
до наказу Міністерства юстиції України
20 жовтня 2004 р. № 119/5

Список підписів громадян України,
зібраних на підтримку рішення про створення політичної партії (назва)
по ______________________ області, ______________________ району
(АР Крим, міст Києва, Севастополя)

№ п/п	Прізвище, ім’я, по-батькові	Місце проживання	Дата народження (день, місяць, рік)	Особистий підпис громадянина
1.	2.	3.	4.	5.

Підпис особи, яка збирала підписи __________________
(прізвище, ім ’я, по-батьков і,
день, місяць, рік народження,
місце проживання) _____________________________
_____________________________
_____________________________

________________
(дата)